Interrogatorio completo
Si sufres de vértigos recurrentes, es probable que tu médico te remita a un otorrinolaringólogo para realizar una serie de pruebas que ayuden a determinar la causa de tus síntomas. El primer paso en este proceso es un interrogatorio completo, en el cual el especialista recopilará información sobre tus antecedentes médicos, tus síntomas y cualquier factor desencadenante que hayas identificado.
Antecedentes médicos y síntomas
El otorrino te preguntará sobre cualquier enfermedad o condición médica que hayas tenido en el pasado, así como sobre cualquier medicamento que estés tomando actualmente. También te preguntará sobre tus síntomas, como la frecuencia y duración de los episodios de vértigo, si experimentas otros síntomas como náuseas o pérdida de audición, y si hay algún factor desencadenante específico.
Factores desencadenantes
Es importante identificar cualquier factor desencadenante que pueda estar relacionado con tus episodios de vértigo. Esto puede incluir cambios de posición, estrés, ciertos alimentos o bebidas, o incluso factores ambientales como la luz o el ruido. El otorrino te hará preguntas detalladas para ayudar a identificar cualquier patrón o desencadenante específico.
Impacto en la calidad de vida
El otorrino también evaluará el impacto que los vértigos tienen en tu calidad de vida. Te preguntará cómo afectan tus actividades diarias, tu capacidad para trabajar o estudiar, y tu bienestar emocional. Esta información es importante para comprender el alcance de tus síntomas y determinar el mejor enfoque de tratamiento.
Exploración otorrinolaringológica
Una vez completado el interrogatorio, el otorrino realizará una exploración física para evaluar tus oídos, nariz y garganta. Esta exploración puede incluir:
Inspección de oídos, nariz y garganta
El otorrino examinará visualmente tus oídos, nariz y garganta para detectar cualquier anomalía o signo de inflamación. Esto puede incluir la observación de la membrana timpánica, la evaluación de la permeabilidad nasal y la inspección de la garganta en busca de signos de infección o irritación.
Pruebas de equilibrio y audición
El otorrino también realizará pruebas para evaluar tu equilibrio y audición. Estas pruebas pueden incluir la prueba de Romberg, en la cual te piden que te mantengas de pie con los ojos cerrados para evaluar tu equilibrio, y la audiometría, que evalúa tu capacidad auditiva en diferentes frecuencias.
Examen de los nervios craneales
El otorrino también examinará los nervios craneales para evaluar su función. Esto puede incluir pruebas de sensibilidad facial, movimientos oculares y reflejos del nervio trigémino.
Exploración neurológica
Además de la exploración otorrinolaringológica, el otorrino también realizará una exploración neurológica para evaluar la función de tu sistema nervioso. Esto puede incluir:
Funciones motoras y sensoriales
El otorrino evaluará tus funciones motoras y sensoriales para detectar cualquier signo de debilidad, entumecimiento o pérdida de sensibilidad en diferentes partes del cuerpo. Esto puede incluir pruebas de fuerza muscular, coordinación y sensibilidad táctil.
Reflejos y coordinación
El otorrino también evaluará tus reflejos, como el reflejo patelar, y tu coordinación motora. Esto puede incluir pruebas de equilibrio, marcha y movimientos finos de las extremidades.
Pruebas de movimientos oculares
El otorrino también realizará pruebas para evaluar tus movimientos oculares. Esto puede incluir pruebas de seguimiento ocular, movimientos sacádicos y movimientos de los ojos en respuesta a estímulos visuales.
Audiometría o estudio de la función auditiva
La audiometría es una prueba que evalúa la función auditiva y puede ser realizada por un otorrino. Esta prueba puede incluir:
Pruebas de audición
El otorrino utilizará diferentes tonos y volúmenes para evaluar tu capacidad auditiva en diferentes frecuencias. Esto puede ayudar a determinar si hay alguna pérdida de audición y en qué grado.
Respuesta a estímulos sonoros
El otorrino también puede evaluar tu respuesta a estímulos sonoros, como los tonos de prueba. Esto puede ayudar a determinar si hay alguna alteración en la transmisión del sonido desde el oído interno hasta el cerebro.
Función del sistema vestibular
La audiometría también puede incluir pruebas para evaluar la función del sistema vestibular, que es responsable del equilibrio. Esto puede incluir pruebas de nistagmo, que evalúan los movimientos involuntarios de los ojos en respuesta a estímulos vestibulares.
Prueba Vestibular Computerizada Completa
En algunos casos, el otorrino puede recomendar una Prueba Vestibular Computerizada Completa (PVCC) para evaluar en detalle la función del sistema vestibular. Esta prueba puede incluir:
Registro de movimientos oculares
La PVCC registra y analiza los movimientos oculares para evaluar la función del sistema vestibular. Esto puede incluir pruebas de seguimiento ocular, movimientos sacádicos y movimientos de los ojos en respuesta a estímulos vestibulares.
Estimulación del sistema vestibular
La PVCC también puede incluir la estimulación del sistema vestibular a través de diferentes pruebas, como la irrigación del oído con agua fría o caliente, o la estimulación con impulsos eléctricos.
Análisis de respuestas vestibulares
La PVCC analiza las respuestas vestibulares registradas durante la prueba para evaluar la función del sistema vestibular. Esto puede ayudar a determinar si hay alguna alteración en la transmisión de la información vestibular al cerebro.
Resonancia Magnética Nuclear o TAC del oído y el cerebro
En algunos casos, el otorrino puede solicitar una Resonancia Magnética Nuclear (RMN) o una Tomografía Axial Computarizada (TAC) del oído y el cerebro para obtener imágenes detalladas de las estructuras internas. Estas pruebas pueden ayudar a:
Imágenes detalladas de estructuras internas
La RMN o la TAC proporcionan imágenes detalladas de las estructuras internas del oído y el cerebro. Esto puede ayudar a identificar cualquier anomalía o lesión que pueda estar causando los síntomas de vértigo.
Descartar anomalías o lesiones
Estas pruebas también pueden ayudar a descartar la presencia de anomalías o lesiones que puedan estar relacionadas con los síntomas de vértigo. Esto puede incluir tumores, malformaciones congénitas o lesiones traumáticas.
Evaluar el sistema vestibular y nervioso central
La RMN o la TAC también pueden ayudar a evaluar el sistema vestibular y el sistema nervioso central para detectar cualquier alteración o anomalía que pueda estar relacionada con los síntomas de vértigo.